La presión ambulatoria de los hipertensos con buen control tensional en la consulta

Objetivo Describir el subgrupo de hipertensos con buen control tensional en la consulta, pero con presiones ambulatorias de mal control, en comparacion con los hipertensos bien controlados dentro y fuera de la consulta. Diseno Estudio descriptivo con muestreo a conveniencia, tras intervencion diagnostica, en un centro de Atencion Primaria urbano. Sujetos. Se incluyeron a 104 hipertensos tratados y no tratados con cifras de buen control tensional en la consulta ( Medidas e intervenciones Se practico una monitorizacion ambulatoria de presion arterial de 24 horas (MAPA) a todos los sujetos de estudio. Se definio buen control de la presion ambulatoria cuando las cifras medias del periodo de vigilia eran Resultados Un 36,5 % (n=38) de los sujetos incluidos presentaban mal control de su presion ambulatoria por MAPA. Al comparar los pacientes con mal control por MAPA con el resto de hipertensos (con buen control tensional real) no se detectaron diferencias significativas en relacion al numero total de farmacos antihipertensivos consumidos ni a ninguna otra variable, excepto la presion arterial ambulatoria y la frecuencia cardiaca, ambas significativamente mas elevadas en aquellos. En el analisis multivariante la unica variable clinica predictora de buen control de presion ambulatoria fue el consumo de betabloqueantes. Conclusion En nuestra serie hay un tercio de hipertensos con cifras tensionales en la consulta de buen control que, sin embargo, presentan un mal control por MAPA.