Influencia de diabetes mellitus y de la calidad de los lechos coronarios en el seguimiento alejado de la cirugía coronaria. Estudio «SEGUIR II»

Objetivo Analizar la evolucion a corto plazo de los pacientes diabeticos (DBT) despues de cirugia coronaria (CRM) y su relacion con la calidad de los lechos coronarios. Material y metodos De 1.020 pacientes operados entre enero de 1997 y diciembre de 2001 se efectuo seguimiento a 4 anos en 957. Se analizaron las diferencias entre DBT y no-DBT. Resultados La edad media fue 63,3 ± 9,8 anos y 87% masculinos. El promedio de seguimiento fue 771 dias (1–1.844). La incidencia de DBT fue del 21,9% (210/957). La mortalidad hospitalaria del grupo DBT fue 4,2% (9/210) y 2,5% (21/810) en no-DBT (p = ns). Los DBT presentaron mayor incidencia de: a) funcion ventricular con afectacion grave (15,2 vs 10,4%, p = 0,05); b) CRM previa (12,8 vs 6,4%, p = 0,002), y c) EPOC (6,19 vs 2,01, p  vs 43%, p  Conclusion El grupo DBT con CRM presento menor sobrevida alejada que el grupo no-DBT. El grupo de pacientes con lechos coronarios malos presento mayor mortalidad hospitalaria y mayor incidencia de readmision hospitalaria en el seguimiento a corto plazo.