Hipertiroidi Hastalarında Tedavi Öncesi ve Sonrası Trombosit/Lenfosit ve Nötrofil/Lenfosit Oranlarının Değerlendirilmesi

Amac: Hipertiroidizm, yuksek serbest triiyodotironin (serbest T3) ve / veya serbest tiroksin duzeyleri (serbest T4) ile birlikte subnormal (genellikle saptanamayan) bir serum tirotropin (TSH) olarak tanimlanir. Endojen hipertiroidi en sik Graves hastaligi (GH) veya noduler tiroid hastaligina baglidir. GH basta tiroid bezi olmak uzere, goz ve nadiren cildi tutan otoimmun bir hastaliktir. Hastalik genelde hipertiroidiye bagli semptomlar ile taninir. Tedavisinde anti-tiroid ilaclar kullanilmakta olup, bu ilaclar tiroid hormon sentezinin yanisira anti-inflamatuar ozelliklere de sahiptir. Trombosit/lenfosit (TLO) ve notrofil/lenfosit (NLO) oranlari ise rutin kan sayimindan elde edilen, ucuz ve tekrarlanabilir, sistemik inflamasyon belirtecleridir. Hipertirodide tedavi oncesi ve tedavi sonrasi TLO ve NLO’ nin degerlendirilmesi amaclanmistir. Materyal ve Metod: Calismaya Harran Universitesi Tip Fakultesi Endokrinoloji Poliklinigi’ne basvuran hastalarin gecmise yonelik kayitlari incelenerek hipertiroidi tanisi alan ve medikal tedavi baslanan hastalar alindi. Aktif enfeksiyonu ve hematolojik patolojisi olan hastalar calismaya dahil edilmedi. Hastalarin kayitlarindan tani anindaki ve 3-6 ay sonraki laboratuvar sonuclari degerlendirildi. Medikal tedavi oncesi ve sonrasi NLO ve TLO degerlerinin karsilastirilmasi planlandi. Bulgular: GH grubunda tedavi oncesi ve tedavi sonrasi TSH, sT3, sT4, lokosit, notrofil, lenfosit ve hemoglobin duzeylerinde artis vardi ve bu artis istatistiksel anlamliydi. Bununla birlikte toksik noduler guatr (TNG)/multinoduler guatr (MNG) grubunda TSH, sT3, sT4 degerlerinde anlamli artis varken, lokosit, notrofil, lenfosit ve hemoglobin duzeylerinde tedavi oncesi ve sonrasi anlamli bir fark yoktu. GH grubunda NLO tedavi sonrasi oncesine gore anlamli yuksekti ancak TLO’nda anlamli fark gozlenmedi Sonuc: Hipertiroidi ozellikle en sik nedeni olan GH hemotolojik parametrelerde cesitli mekanizmalarla degisiklik yapabilmektedir. Antitiroid ilaclar tiroid hormon duzeyleriyle birlikte kan sayiminda da degisikliklere neden olur