Síndrome de Apneas del Sueño: revisión de 25 años de experiencia

El conocimiento cientifico y clinico sobre los trastornos respiratorios del sueno se ha desarrollado de manera acelerada en las ultimas decadas. El objetivo de este estudio es presentar la experiencia adquirida en nuestro pais, en  el diagnostico y tratamiento del sindrome de apneas del sueno de tipo obstructivo, durante el desarrollo de una nueva disciplina en el ambito de la neumologia. Se revisaron los registros de 3109 pacientes; 447 con historias clinicas electronicas y cuestionarios para cuantificacion de sintomas y 1779 polisomnografias de pacientes con apneas de tipo obstructivo. Se presenta la evolucion de la referencia de pacientes, las caracteristicas demograficas (en especial el aumento de la prevalencia en jovenes) y los hallazgos clinicos mas frecuentes. Se destacan los factores de riesgo relevantes: obesidad y su relacion con la severidad, enfermedades endocrinas y desplazamiento cefalico de fluidos. Se destaca el modo de acceso y la adherencia al tratamiento. La implementacion de unidades clinicas de sueno permitio la referencia de pacientes para el diagnostico y el tratamiento, dando lugar a una nueva disciplina de la neumologia. La prevalencia de las apneas obstructivas del sueno es muy elevada, con progresivo y sostenido incremento. El tratamiento con aplicacion de presion nasal no invasiva es factible. Aunque con distintos grados de accesibilidad y adherencia, ha permitido la correccion del trastorno respiratorio del sueno mas relevante.