L’anémie au cours de la grossesse diabétique

Introduction L’anemie represente une situation assez frequente au cours de la grossesse diabetique. L’objectif de ce travail etait d’etudier la prevalence et la specificite de l’anemie chez des parturientes diabetiques. Methodes Etude descriptive portant sur 163 femmes enceintes ayant un diabete de type 2 ou de type1 anterieurs a la grossesse, suivies a l’institut national de nutrition. Elles ont beneficie d’un examen clinique et d’un bilan biologique au cours de la gestation. Le diagnostic d’anemie a ete retenu si le dosage de l’hemoglobine (Hb) etait  Resultats L’âge moyen etait de 32,6 ± 5,5 ans. Une anemie etait retrouvee dans 12,9 % et 20,3 % respectivement avant et au cours de la grossesse. Les taux moyens de l’Hb etaient de 11,53 ± 1,06 g/dL et 10,80 ± 0,50 g/dL respectivement avant et au cours de la gestation. La diminution du taux moyen de l’Hb etait plus marquee au cours du 2e trimestre. Une anemie hypochrome microcytaire a ete retrouvee dans 73 % des cas en rapport avec une carence martiale. Dans ce groupe, la ferritinemie moyenne etait de10 ± 2,23 μg/L. Une anemie normochrome normocytaire a ete retrouvee dans 23 % des cas. Seuls 4 % avaient une anemie macrocytaire. La supplementation par du fer ferreux et de l’acide folique a ete instauree des le debut de la gestation dans 65,4 % des cas. Conclusions L’anemie est assez frequente chez les femmes enceintes diabetiques. Le depistage et le traitement adequat des carences en preconceptionnel sont imperatifs avec une supplementation systematique en acide folique un mois avant la conception afin d’ameliorer le pronostic maternofœtal.