Síndrome de boca ardiente: descripción clínica, planteamiento fisiopatológico y una nueva opción terapéutica

Resumen Introduccion El sindrome de la boca ardiente se define como sensacion de ardor intrabucal, en ausencia de lesiones locales o patologia sistemica que lo justifique. Se trata de una entidad con pobre respuesta a los tratamientos comunmente utilizados, que puede resultar muy discapacitante. Metodos Analizamos prospectivamente las caracteristicas clinicas, demograficas y la respuesta a tratamiento de 6 casos de sindrome de la boca ardiente diagnosticados en las consultas de cefaleas de 2 hospitales de tercer nivel. Resultados Se trata de 6 pacientes de sexo femenino, con edades entre 34 y 82 anos, que referian sintomas compatibles con sindrome de la boca ardiente. En 5 pacientes, las molestias empeoraban a ultima hora del dia y 4 referian mejoria de los sintomas con los movimientos linguales. En todos los casos la exploracion neurologica fue normal, los estudios analiticos no mostraron alteraciones que justificaran los sintomas y en el examen odontologico no se evidenciaron lesiones intrabucales. Todas las pacientes habian sido tratadas previamente con los tratamientos convencionales, sin mejoria. Se instauro pramipexol a dosis entre 0,36 mg y 1,05 mg al dia, con lo que se consiguio mejoria evidente en todos los casos, que persiste tras una media de 4 anos de seguimiento. Conclusiones El sindrome de la boca ardiente sigue siendo una entidad de etiologia desconocida, que comparte ciertos patrones clinicos y respuesta al tratamiento con el sindrome de piernas inquietas. Los agonistas dopaminergicos deberian considerarse como tratamiento de primera linea en esta entidad.