Pourquoi certains somnambules sont-ils somnolents ?

Objectif identifier les determinants de la somnolence diurne chez les adultes avec somnambulisme ou terreurs nocturnes. Methodes Tous les adultes consecutivement hospitalises dans le service de 2012 a 2014 pour somnambulisme ou terreurs nocturnes ont rempli le score de somnolence d’Epworth et le score de severite du somnambulisme puis beneficie de deux nuits consecutives de videopolysomnographie. Les determinants de la somnolence (score d’Epworth > 10) ont ete recherches parmi les donnees demographiques, cliniques et de polysomnographie, y compris le nombre de reveils en sommeil lent profond. Resultats Ce groupe de 149 patients avec somnambulisme et terreurs comportait 55 % de femmes et un âge moyen de 33 ± 10 ans, avec un debut principalement dans l’enfance. Les patients presentaient 18 ± 22 episodes par mois, avec un score de comportement PADDS-A de 9 ± 5, un score de retentissement diurne PADDS-C de 3,5 ± 1,7 et un score d’Epworth de 10 ± 6,6. Il y avait eu des blessures de soi ou d’autrui chez 23 %, du somnambulisme alimentaire chez 20 % et sexuel chez 12 %. Le temps de sommeil total etait de 467 ± 95 min la nuit 1, avec une efficacite de sommeil de 86 ± 12 %, une duree de sommeil lent profond de 116 ± 46 min, un index de micro-eveils de 11,5 ± 6,6 et un nombre d’eveils en sommeil lent profond de 5,4 ± 3,5 la nuit 1 et 5,9 ± 3,7 la nuit 2. Parmi les patients, 43 % etaient hypersomnolents : ces patients avaient plus de reveils en sommeil lent profond sur les 2 nuits (11 ± 7,3 contre 8,8 ± 5, p Conclusion Le seul determinant de la somnolence diurne excessive chez les adultes souffrant de somnambulisme/terreurs semble etre le nombre cumule de reveils en sommeil lent profond.