Terapia postimplante de cardiodesfibrilador como prevención primaria y secundaria de muerte súbita en la Fundación Abood Shaio: seguimiento a un año

Introduccion: el implante de cardiodesfibriladores ha cambiado el pron ostico en la prevencion primaria y secundaria en pacientes con muerte subita. Hay suficiente evidencia que soporta que las terapias del cardiodesfibrilador, antitaquicardia y choques; tienen impacto sobre la morbimortalidad de los pacientes portadores del mismo, ademas del efecto proarritmogenico. Objetivo: esta por determinar cual es la incidencia de terapias apropiadas e inapropiadas en nuestra poblacion de pacientes portadores de cardiodesfibrilador por prevencion primaria y secundaria de muerte subita. Materiales y metodos: se describe una serie de casos de pacientes a quienes se les implanto un cardiodesfibrilador como prevencion primaria y secundaria de muerte subita en una institucion de cuarto nivel de complejidad. Resultados: la incidencia de terapia del cardiodesfibrilador implantable postimplante en pacientes con prevencion primaria y secundaria de muerte subita al primer ano de seguimiento fue 44%. La incidencia de terapia apropiada del cardiodesfibrilador postimplante en pacientes con prevencion primaria de muerte subita al primer ano de seguimiento fue 26,3%. La incidencia de terapia apropiada del cardiodesfibrilador postimplante en pacientes con prevencion secundaria de muerte subita al primer ano de seguimiento fue 53%. La mitad de los pacientes postimplante de cardiodesfibrilador implantable como prevencion primaria o secundaria presentaron terapias apropiadas durante el seguimiento a un ano. Los pacientes que presentaron terapias inapropiadas durante el ano de seguimiento posterior al primoimplante de cardiodesfibrilador fueron 36%. Conclusiones: la terapia posterior al implante de cardiodesfibrilador se presento casi en la mitad de los pacientes, siendo mas frecuente en prevencion secundaria. Estos episodios se pueden presentar en diferentes patologias y pueden ser apropiados e inapropiados. Las complicaciones del procedimiento pueden ser agudas y cronicas. (MED.UIS. 2011;24(3):253-63). Palabras clave: Cardiodesfibrilador implantable. Muerte s ubita. Prevencion primaria. Prevencion secundaria. Antitaquicardia. Choques.