Análise de diferentes métodos de avaliação do estado nutricional de pacientes em hemodiálise
2015
Introducao: O paciente em dialise deve ser avaliado nutricionalmente e monitorado periodicamente desde o inicio do tratamento dialitico, possibilitando melhores propostas de intervencoes e adequacoes dieteticas eficazes. Objetivo: Comparar estado nutricional de pacientes com Doenca Renal Cronica em hemodialise, classificados entre desnutridos e nao desnutridos, por diferentes parâmetros clinicos, antropometricos, laboratoriais e verificar o nivel de concordância dessas formas avaliativas. Materiais e Metodos: Estudo transversal, realizado em 2010, com 90 pacientes de uma clinica de dialise em Belo Horizonte/MG. Foram coletados dados pessoais, socioeconomicos, nutricionais, clinicos, bioquimicos e antropometricos. Resultados e Discussao: Houve variacao de 12,2% a 86,7% de individuos desnutridos conforme diferentes parâmetros avaliativos. Nas analises antropometricas, homens apresentaram pregas cutâneas menores que mulheres. Quanto a circunferencia muscular do braco, quase 40% apresentaram classificacao de desnutricao, sendo aproximadamente 30% destes do sexo masculino. Os valores medios Indice de Massa Corporal encontraram-se dentro da classificacao de normalidade. Quanto a ingestao calorica e ingestao proteica, as proporcoes de pacientes com ingestao inferior ao desejado foram de 86,7% e 57,8% respectivamente. A media dos valores de albumina foi de 3,9g/dL e a classificacao de desnutricao variou entre 25,6% e 50% dependendo da referencia utilizada. Conclusoes: A grande variacao de classificacao dos pacientes como desnutridos obtida, sugere a necessidade de padronizacao de rotinas, observacao e acompanhamento cautelosos das referencias e a necessidade de comites de avaliacao para determinacao de novos pontos de corte para melhor classificacao nutricional desta populacao. Como citar este articulo: Ribeiro M, Araujo ML, Cunha L, Ribeiro D, Pena G . Analise de diferentes metodos de avaliacao do estado nutricional de pacientes em hemodialise . Rev Cuid. 2015; 6(1): 932-40. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.163
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