Wartość predykcyjna oceny ciśnienia podeszwowego jako elementu powszechnego programu leczenia cukrzycy
2003
WSTĘP. Celem pracy byla ocena przydatności dynamicznego pomiaru ciśnienia
podeszwowego w identyfikacji grupy chorych wysokiego ryzyka powstawania owrzodzen
neuropatycznych. Wybierając punkt odciecia, szukano optymalnej kombinacji swoistości
i czulości wartości ciśnienia podeszwowego, pozwalającej ocenic ryzyko wystepowania
owrzodzen neuropatycznych. MATERIAŁ I METODY. Grupe 1666 chorych na cukrzyce (50,3% mezczyzn) kolejno
zglaszających sie do duzego miejskiego centrum diabetologicznego zakwalifikowano
do badania zaplanowanego na 2 lata. Podczas kwalifikacji pacjentow poddano standardowemu
badaniu klinicznemu, ze szczegolnym uwzglednieniem ukladu mieśniowo-szkieletowego,
a takze dokladnej ocenie w miejscowym gabinecie stopy cukrzycowej. WYNIKI . Z calej badanej populacji u 263 chorych (15,8%) owrzodzenie stop
wystepowalo podczas badania wstepnego lub powstalo w czasie 24-miesiecznej obserwacji.
Jak oczekiwano, podstawowe maksymalne ciśnienie podeszwowe bylo znamiennie wyzsze
u osob z grupy z owrzodzeniami niz u osob z grupy bez tej zmiany (95,5 ± 26,4
vs. 85,1 ± 27,3 N/cm 2 , p receiver operating characteristic ), po wylączeniu z analizy pacjentow
z nieupośledzonym czuciem powierzchownym, optymalny punkt odciecia wartości ciśnienia
podeszwowego, określony na podstawie najlepszej kombinacji swoistości i czulości,
wynosil 87,5 N/cm 2 , osiągając czulośc 63,5% i swoistośc 46,3%. WNIOSKI. Uzyskane dane potwierdzają, ze podwyzszone ciśnienie podeszwowe
jest istotnym czynnikiem ryzyka powstawania zespolu stopy cukrzycowej, chociaz
analiza ROC sugeruje, ze ciśnienie to jako pojedynczy parametr jest slabym wskaźnikiem
pozwalającym ocenic ryzyko powstawania owrzodzen stop.
Keywords:
- Correction
- Cite
- Save
- Machine Reading By IdeaReader
26
References
0
Citations
NaN
KQI