Desprendimiento de retina: cirugía escleral y cambios en presión intraocular

OBJETIVO: Estudiar si podemos encontrar cambios significativos en la presion intraocular (PIO) atribuibles al desprendimiento de retina y/o a la cirugia escleral del mismo (considerando tres tipos de indentacion). METODOS: Hemos selecionado 40 pacientes con desprendimiento de retina (DR) regmatogeno unilateral (hemos considerado extension y gravedad del DR) y 30 pacientes normales. La PIO se midio inicialmente en los ojos normales, en los ojos con desprendimiento de retina y en sus respectivos ojos adelfos inicial/preoperatoriamente y durante las visitas de seguimiento (1 semana, 1 mes, 3 meses y 7 meses) despues de la cirugia de indentacion escleral (7 casos tipo segmentaria-localizada, 16 tipo circular y 17 "gran" indentacion) o seguimiento equivalente para el grupo "normal". Usamos el test T-de Student pareado para el analisis estadistico. RESULTADOS: En el estudio inicial/preoperatorio la PIO en ojos con DR era significativamente menor(p=0,001) que en sus respectivos ojos adelfos y que en el grupo de ojos normales. Postoperatoriamente no encontramos diferencias significativas en la PIO entre los ojos operados de DR y sus respectivos ojos adelfos. Considerando el tipo de indentacion escleral, solo las tecnicas de cerclaje y "gran" indentacion, han conllevado aumento significativo de PIO (p=0,002) en relacion al estudio preoperatorio (con aproximacion al grupo "normal"). CONCLUSIONES: El DR conlleva hipotonia. A mayor extension y gravedad del DR, mayor hipotonia. Despues de la cirugia se produce aumento (normalizacion de la PIO, que es significativo tras el uso de procedimiento circular y de gran indentacion.