Radiologic placement of central venous catheters: rates of success and immediate complications in 3412 cases

Objectif: Etablir le pourcentage de reussite et le taux de complications immediates dans la raise en place de 3412 catheters veineux centraux (CVC) en salle de radiologie d'intervention. Methodes: Les auteurs ont prospectivement calcule les taux de reussite et de complications immediates chez 3412 patients consecutifs ayant subi la mise en place d'un CVC par un radiologiste dans un centre de soins lertiaires, de juillel 1993 a octobre 2000. On a aussi note les indications et les sites d'insertion. Resultats: L'hemodialyse fut la principale indication d'acces veineux tant provisoire que long-terme, et le site d'insertion le plus utilise fut la veine jugulaire interne droite. La mise en place flit reussie pour 98,8 % des catheters tunnels et 99,3 % des catheters temporaires. Le taux de complications immediates (incluant pneumothorax, embolies gazeuses, hemorrhagies et ponctions arterielles) fut de 3,8 % pour les catheters tunnels et de 1,6 % pour les catheters temporaires. Il n'y a eu aucune complication majeure. Conclusion: Les resultats de cette etude appuient l'opinion courante voulant que les taux de reussite et de complications immediates de la mise en place de CVC par le radiologiste se comparent avantageusement a ceux obtenus par positionnement chirurgical ou a l'aveugle.