FACE : cohorte multicentrique prospective de patients insuffisants cardiaques chroniques (ICC) avec troubles respiratoires du sommeil (TRS) indiqués pour une prise en charge par ventilation auto-asservie (ASV) : caractéristiques initiales des patients

Introduction La cohorte prospective multicentrique FACE a pour objectif de fournir des donnees a long terme « en vie reelle » sur une population d’insuffisants cardiaques (a fraction d’ejection ventriculaire gauche alteree ou preservee) presentant des apnees centrales predominantes ou combinees a des apnees obstructives, eligibles a l’ASV. Les caracteristiques initiales des patients inclus dans la cohorte sont presentees ici. Methodes Les antecedents medicaux, la presentation clinique, les traitements medicamenteux, les resultats du diagnostic initial des troubles respiratoires du sommeil, la fonction cardiaque et la qualite de vie ont ete evalues a la visite d’inclusion. Les patients ont ete suivis jusqu’a 2 ans. Les donnees de la visite d’inclusion sont presentees en mediane et interquartiles ou en pourcentage de l’echantillon. Resultats Cinq cent neuf CHF patients ont ete inclus, âge median 72 [64 ; 79] ans, majorite d’hommes (88 %) avec un IMC median de 28 [25 ; 32] kg/m2. Les patients inclus etaient pour partie des patients avec une insuffisance cardiaque a fonction systolique alteree (FEVG   50 %) dans 31, 20, et 50 % des cas respectivement. Vingt-sept pour cent d’entre eux avaient un implant cardiaque. Les consommateurs actuels ou anciens de tabac et d’alcool etaient respectivement de 46 % et 14 %. Les principales comorbidites etaient l’hypertension (72 %), le diabete (37 %), la BPCO (12 %), la fibrillation auriculaire (40 %). Les patients presentaient un syndrome d’apnees centrales du sommeil predominant (69 % des patients), emergent (6,4 % patients) et coexistant OSA-CSA non controlees par PPC (25 %). Bien que les TRS aient ete severes avec un IAH median de 41[31 ; 55] evt/h et un temps de sommeil passe avec une SpO2  Conclusion Les troubles respiratoires du sommeil sont largement representes dans une population variee de patients insuffisants cardiaques chroniques. Les patients ICC presentaient des etiologies, des comorbidites et des types d’ICC differents. Une analyse en cluster de cette population a ete effectuee afin d’identifier differents phenogroupes.