A Case of Duodenal Obstruction Induced by the Short-term Use of a Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug

십이지장 궤양 중 장경이 2 cm 이상이 되는 경우를 거대 십이지장 궤양이라 하며, 천공, 폐색, 대량 출혈 등으로 인해 높은 이환율과 사망률을 보인다. 거대 십이지장 궤양은 흔히 적절하게 치료받지 않은 장기간의 소화성 궤양 병력과 관계가 있으며, 비스테로이드성 소염진통제가 유발하는 경우는 매우 드물다. 1주 전 충수절제술 후 5일간 ketorolac (tarasynⓇ)으로 통증 조절을 받았던 60세 남자 환자가 심와부 동통을 주소로 내과에 의뢰되었다. 상부 위장관 내시경 검사에서 유문부부터 십이지장 후구부에 걸쳐 관강을 둘러싸는 거대 십이지장 궤양이 발견되어 프로톤펌프억제제로 치료하였으나, 2주 후부터 오심과 구토가 발생되어 추적 내시경 검사를 시행한 결과 십이지장 관강의 완전 협착을 보여 복강경하 위공장문합술로 치료하였다. 이에 저자들은 단기간의 비스테로이드성 소염진통제 사용 후 십이지장의 완전 협착으로 진행된 거대 십이지장 궤양 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.