Traitement par l'artésunate intraveineux en France

» En comparaison a la quinine i.v., l'artesunate (AS) i.v. reduit significativement la mortalite chez les patients presentant un acces palustre grave (reduction relative de 20 a 50%). C'est desormais le traitement de premiere intention des acces graves a Plasmodium falciparum dans le monde entier. » Le medicament est disponible en France depuis mai 2011. » Contrairement aux autres antipaludiques, quinine comprise, l'AS inhibe le developpement des formes parasitaires des les premieres heures de leur developpement dans le globule rouge, et previent ainsi l'obstruction microvasculaire menant aux formes graves. » L'artesunate induit une clairance parasitaire rapide par un processus original de pitting ou "epepinage" qui epargne le globule rouge hote et limite ainsi l'anemie aigue. Des episodes d'anemie hemolytique differee surviennent. Cela justifie un suivi renforce.