Lesões na córnea: incidência e fatores de risco em Unidade de Terapia Intensiva de adultos

Pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de adultos podem apresentar um maior risco para lesao na cornea, pois, geralmente, encontram-se sedados ou comatosos, impossibilitados de um fechamento palpebral eficaz. Esse tipo de agravo pode trazer prejuizos significativos para a qualidade de vida do paciente, bem como dificuldade de reinsercao social. O objetivo geral deste estudo e analisar o problema da lesao na cornea em pacientes internados em UTI geral de adultos de um hospital publico e de ensino, e os objetivos especificos sao: estabelecer o grau de concordância na avaliacao corneana entre uma enfermeira intensivista, medico intensivista e um oftalmologista; estimar a incidencia das lesoes na cornea em pacientes internados em UTI geral de adultos de um hospital publico e de ensino; identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de lesoes na cornea em pacientes internados em uma UTI geral de adultos de um hospital publico e de ensino; propor um modelo de predicao de risco para o desenvolvimento de lesao na cornea a partir das variaveis selecionadas no modelo logistico. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, realizado no periodo de maio de 2008 a maio de 2009, em que foram acompanhados 254 pacientes para verificar o desenvolvimento ou nao de lesoes na cornea e os fatores de risco para agravo. Os dados foram submetidos a analise descritiva, univariada e regressao logistica multipla. Dos 254 pacientes incluidos no estudo, 59,4% desenvolveram lesao na cornea durante o periodo de estudo, com tempo medio de aparecimento da lesao de 8,9 dias. As lesoes foram do tipo puntacta (55,1%) e ulceras de cornea (11,8%). O modelo final, a partir da analise por regressao logistica multipla, atraves do metodo de Forward, incluiu as variaveis independentes que predispoem o paciente ao risco para o desenvolvimento de lesao na cornea. As demais variaveis independentes se mantiveram constantes: tempo de internacao ate o aparecimento/regressao...(AU)