Laser de baixa potência no tratamento fisioterapêutico de úlceras por pressão

2021 
A ulcera por pressao (UP) e uma das complicacoes mais frequentes em pacientes internados em instituicoes hospitalares. Nesse contexto, o uso do laser de baixa potencia tem sido considerado uma estrategia importante no tratamento fisioterapeutico destes pacientes, devido ao seu potencial de otimizacao do prognostico e custo-beneficio. Destarte, o objetivo central desse estudo foi investigar a eficacia do uso do laser de baixa potencia como recurso de tratamento fisioterapeutico de ulceras por pressao. Quanto a metodologia, trata-se de uma revisao bibliografica, realizada a partir de artigos publicados entre 2013 e 2021, indexados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO, Bireme e PEDro. A busca por artigos ocorreu entre novembro de 2018 e julho de 2021, por meio dos seguintes descritores: “laser*” e “ulceras por pressao”, e seus correspondentes em ingles “laser*”e “pressure ulcer”. Apos a aplicacao dos criterios de inclusao e exclusao, selecionaram-se 6 (seis) artigos para compor essa revisao. Embora os estudos indiquem a eficacia do uso do laser de baixa potencia no tratamento dos pacientes com UP, ha lacunas analiticas sobre sua aplicacao. Recomenda-se, entao, o desenvolvimento de novos estudos experimentais, com metodologia bem delineada e descricao dos parâmetros utilizados. O intuito e produzir evidencias cientificas confiaveis e reproduziveis na pratica clinica, considerando as diversas variaveis que podem interferir nesse processo. Palavras-chave: ulcera por pressao; fisioterapia; terapia com luz de baixa intensidade. Abstract Pressure ulcer (PU) is one of the most frequent complications in patients admitted to hospital institutions. In this context, the use of low-power laser has been considered an important physiotherapeutic treatment strategy for these patients, due to its potential for optimizing the prognosis and cost-effectiveness. Therefore, the main objective of this study was to investigate the effectiveness of using a low-power laser as a resource for the physiotherapeutic treatment of pressure ulcers. Regarding methodology, it is a literature review, carried out from articles published between 2013 and 2021, indexed in MEDLINE/PubMed, SciELO, Bireme, and PEDro databases. The search for articles was carried out between November 2018 and July 2021, using the following descriptors: "laser*" and "pressure ulcer". After applying the inclusion and exclusion criteria, 6 (six) articles were selected to compose this review. Although the studies indicate the effectiveness of using a low-power laser in the treatment of patients with PU, there are analytical gaps regarding its application.  It is, recommended, then, the development of new experimental studies, with well-designed methodology and description of the parameters used; the aim is to produce reliable and reproducible scientific evidence in clinical practice, considering the various variables that can interfere with this process. Keywords: pressure ulcer; physiotherapy; low-level light therapy. Resumen La ulcera por presion (UP) es una de las complicaciones mas frecuentes en pacientes internados en instituciones hospitalarias. Es ese contexto, el uso del laser de baja potencia ha sido considerado una estrategia importante en el tratamiento fisioterapeutico de esos pacientes, dado su potencial de optimizacion del pronostico y costo-beneficio. Por ello, el objetivo central de este estudio fue investigar la eficacia del uso del laser de baja potencia como recurso fisioterapeutico de ulceras por presion. Sobre la metodologia, se trata de una revision bibliografica, realizada a partir de articulos publicados entre 2013 y 2021, indexados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, SciELO, Bireme y PEDro. La recoleccion se dio entre noviembre de 2018 y 2021, por medio de los siguientes descriptores: “laser*” y “ulceras por presion”, y sus correspondientes en ingles “laser*” y “pressure ulcer”.  Luego de la aplicacion de los criterios de inclusion y exclusion, se seleccionaron seis articulos para integrar esa revision. Aunque los estudios indiquen la eficacia del uso del laser de baja potencia en el tratamiento de pacientes con UP, hay lagunas analiticas sobre su aplicacion. Se recomienda, entonces, el desarrollo de nuevos estudios experimentales, con metodologia bien definida y descripcion de los parametros utilizados. La intencion es producir evidencias cientificas confiables y reproductibles en la practica clinica, tomandose en consideracion las diversas variables que pueden intervenir en ese proceso. Palabras-clave: ulcera por presion; fisioterapia; terapia con luz de baja intensidad.
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