Association entre la durée et le timing du sommeil et troubles de la réfraction : une étude longitudinale chez des enfants d’âge préscolaire

Objectif Les troubles de la refraction sont tres courants. Le sommeil et les rythmes circadiens pourraient etre impliques dans leur developpement. Methodes L’etude inclus 1133 enfants d’une cohorte de naissance ayant des donnees sur le sommeil a 2 ans et les troubles de la refraction a 5 ans (myopie, hypermetropie et prescription de lunettes). La duree de sommeil a ete categorisee en tertiles (  11h30) pour etudier une possible relation non lineaire suggeree par la litterature. Les associations longitudinales ont ete estimees par regression logistique ajustee sur des facteurs de confusion (dont âge, sexe, statut socio-economique, duree de sieste, activite exterieure, temps d’ecrans). Resultats A 5 ans, 2 % des enfants presentaient une myopie, 12 % une hypermetropie et 20 % ont eu une prescription de lunettes. En moyenne, les enfants dormaient 11h05 (± 30 min)/nuit a 2 ans, se couchaient a 20h54 (± 30 min) et avaient un milieu de nuit a 2h06 (± 36 min). Une relation en U a ete observee entre duree de sommeil a 2 ans et prescription de lunettes a 5 ans, le risque etant accru de 45 % pour les plus courts et plus longs dormeurs. Les enfants avec un milieu de nuit plus tardif a 2 ans avaient un risque accru de prescription de lunettes a 5 ans de 30 %/heure. Les associations persistaient apres ajustement bien qu’a la limite de la significativite. Conclusion La duree du sommeil et son timing a 2 ans sont associees a l’apparition ulterieure de troubles de refraction chez les enfants d’âge prescolaire en population generale. Ces resultats doivent etre confirmes dans des cohortes de plus grande taille.