Absence d’augmentation de la réactivité bronchique à la méthacholine durant la saison pollinique chez les patients allergies au pollen de cyprès

Introduction La pollinose au cypres est la plus frequente maladie allergique respiratoire dans le Sud-Est de la France. Dans les autres pollinoses, on rapporte une augmentation de la reactivite bronchique en saison pollinique. On peut se demander s’il en est de meme dans la pollinose au cypres, notamment dans le sous-groupe des patients qui toussent durant la saison pollinique. Methodes Ont ete inclus dans l’etude 31 patients qui ont une histoire clinique caracteristique de pollinose au cypres et un test cutane ou des IgE specifiques positives vis-a-vis de ce pollen. Ces patients ont ete examines a 2 reprises, pendant la saison pollinique et hors saison pollinique. Cet examen a compris : un questionnaire, un test de provocation a la methacholine et un dosage de cytokines seriques. Resultats Le pourcentage de chute du VEMS n’a pas ete plus important durant la saison pollinique (−11 %) qu’hors saison (−10 %), p  > 0,05. Vingt pour cent des patients ont eu une chute de VEMS > 20 % au cours du test, que le test soit pratique en saison ou hors saison pollinique. Dans le sous-groupe des patients tousseurs en saison ( n  = 13), la chute du VEMS au cours du test a ete par contre plus importante en saison (−18 %) qu’hors saison (−11 %), p Conclusion La reactivite bronchique a la methacholine n’a pas augmente davantage durant la saison pollinique par rapport au test effectue hors saison. Ce resultat est en contradiction avec ce qui est rapporte dans la litterature pour les autres formes de pollinose. Par contre, les patients qui toussent durant la saison pollinique ont alors une augmentation de la reactivite bronchique, ce qui doit faire assimiler cette toux a un equivalent asthmatique. On peut se demander si, comme dans notre etude, la notion d’augmentation de la reactivite bronchique en saison pollinique ne doit pas etre limitee aux patients qui ont des symptomes bronchiques en saison.