Arterite de Takayasu diagnosticada durante o puerpério em mulher com doença hipertensiva gestacional: relato de caso

Objetivos: Descrever um caso de Arterite de Takayasu diagnosticada durante o puerperio precoce, demonstrando a importância da afericao adequada da pressao arterial para o diagnostico da doenca hipertensiva gestacional.Descricao do caso: Uma mulher de 40 anos, em sua quarta gestacao, com idade gestacional de 36 semanas e tres dias, foi hospitalizada por gestacao de alto risco devido a hipertensao arterial sistemica cronica. Durante a internacao observou-se diferenca nos niveis tensionais e assimetria de pulsos entre os membros superiores. No pos-parto a paciente foi submetida a ecografia de carotidas com Doppler, que demonstrou oclusao de arteria carotida comum esquerda e de arteria subclavia esquerda, levando ao diagnostico de Arterite de Takayasu.Conclusoes: O diagnostico precoce da Arterite de Takayasu e dificil, pois as manifestacoes iniciais sao inespecificas e os sintomas discretos. Entretanto, um exame fisico cuidadoso pode evidenciar sinais que suscitem suspeitas e justifiquem investigacao adicional, podendo prevenir um desfecho negativo, especialmente no periodo gestacional. Aims: To describe a case of Takayasu arteritis diagnosed during the early postpartum period, demonstrating the importance of proper blood pressure measurement for the diagnosis of gestational hypertension.Case description: A 40 year old woman in her fourth pregnancy, with gestational age of 36 weeks and three days, was hospitalized for highrisk pregnancy due to chronic hypertension. During hospitalization, difference in blood pressure levels and pulse asymmetry between the upper limbs were observed. In the postpartum the patient underwent carotid Doppler ultrasound, which showed occlusion of the left common carotid artery and left subclavian artery, leading to the diagnosis of Takayasu arteritis. Conclusions: Early diagnosis of Takayasu arteritis is difficult because initial manifestations are nonspecific and symptoms are mild. However, a careful physical examination may reveal signs that raise suspicion and warrant further investigation, which may prevent a negative outcome, especially during pregnancy.