M-26: Ressources humaines pour le bon usage des antibiotiques dans les établissements de santé (ES) du Sud-Ouest
2014
Introduction – objectifs Realiser un etat des lieux des ressources humaines pour le bon usage des antibiotiques (BUA) dans les ES de l’inter region Sud-Ouest en 2012. Materiels et methodes Enquete adressee aux 450 ES de l’inter region. Autoquestionnaire base sur la circulaire de 2002 et sur les criteres de l’indicateur de BUA : ICATB, du bilan 2012 des activites de lutte contre les infections nosocomiales. Resultats 250 ES repondants soit 59 % des ES sollicites (3 CHU, 58 CH, 69 MCO, 67 ESSR, 26 hopitaux locaux). Au total, 365 referents etaient recenses dans 223 ES ; 89 % des ES avait designe un referent et 38 % en avait plus d’un (moins souvent pour les hopitaux locaux). Moins de la moitie des referents disposaient d’un diplome cite dans la circulaire du 2 mai 2002 ; ils etaient le plus souvent pharmaciens (18,4 %), infectiologues (18,1 %) ou anesthesistes- reanimateurs (17,3 %). L’objectif cible en termes d’ETP etait atteint pour 1/3 CHU, 63 % des CH, 76 % des MCO, 83 % des ESSR. Dans 194 ES (87 %), le referent etait interne a l’etablissement (sinon reseau interetablissements) et integre dans une « equipe chargee du bon usage des antiinfectieux » dans 57 % des cas. L’equipe comportait : pharmacien (90 % des cas), hygieniste (65 %), biologiste (59 %), infectiologue (7 %). Dans 80 ES ayant donne l’information, le temps hebdomadaire median consacre par ses membres a cette equipe etait de 3 heures (minimum : 0,5 h, maximum 35 h). Le temps pharmaceutique hebdomadaire median consacre a la dispensation des antibiotiques etait de 2 h/100 lits. Conclusion Les ressources humaines consacrees au BUA en 2012 l’enquete variaient selon le type d’ES. Meme si une majorite des ES avait nomme un referent, sa formation et le temps dedie etaient a ameliorer. Le nouvel indicateur ICATB2 devrait promouvoir des progressions, notamment en termes d’organisation pluridisciplinaire et d’attribution de temps dedie au BUA.
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