Recanalização do ducto nasolacrimal com radiofrequência: estudo preliminar

OBJETIVO: Avaliar a reconstituicao do ducto nasolacrimal com o uso de radiofrequencia para restabelecimento do fluxo lacrimal nos casos de obstrucao da via lacrimal excretora. METODOS: O procedimento foi realizado em 16 olhos de 16 pacientes (13 femininos e 3 masculinos) pelo mesmo cirurgiao, utilizando aparelho de radiofrequencia monopolar de 450 kHz e 150 W de potencia, com anestesia local sob sedacao. Os criterios de inclusao foram obstrucao baixa da via lacrimal (confirmada por dacriocistografia) e idade superior a 18 anos. Os criterios de exclusao foram trauma previo, dacriocistite aguda, fistula cutânea, mucocele, cirurgia previa da via lacrimal e uso de marca-passo cardiaco. RESULTADOS: O seguimento minimo foi de 120 dias, os pacientes realizaram retornos ambulatoriais para avaliacao clinica (presenca de epifora, secrecao, refluxo a expressao do saco lacrimal, posicionamento do tubo de silicone) e teste de Milder. Aos 90 dias de pos-operatorio, 13 pacientes apresentavam irrigacao positiva (81,25%) com desobstrucao do ducto nasolacrimal e 3 casos (18,75%) de insucesso com irrigacao impossibilitada (sem passagem para cavidade nasal). CONCLUSAO: A reconstituicao do ducto nasolacrimal com radiofrequencia mostrou-se eficaz no tratamento da obstrucao da via lacrimal excretora.