Dysfonction érectile chez les patients diabétiques type 2, prévalence et gravité au service d´urologie du Centre Hospitalier Universitaire de FES (Maroc): à propos de 96 cas (étude transversale)

Introduction le diabete de type 2 est une pathologie tres frequente, pouvant occasionner chez certains patients des troubles erectiles. L´objectif de cette etude est de determiner la prevalence et la gravite de la dysfonction erectile chez le patient diabetique de type 2 consultant en urologie. Methodes il s'agit d'une etude transversale et descriptive, menee au service d´urologie du centre hospitalier universitaire Hassan II de Fes utilisant un auto-questionnaire englobant un test « International Index of Erectile Function-5 » reposant sur 5 questions avec des resultats biologiques sanguins de routine du patient diabetique. Resultats au total 96 questionnaires anonymes ont ete distribues, sur 12 mois de recueil. L´âge moyen etait de 53,5 ans. Nous notons 35% (n=34) de fumeurs actifs. La duree d´evolution du diabete etait superieure a 10 ans pour 54% (n=52) des cas. Trois des patients traites par regime alimentaire seul, 32% (n=31) par les antidiabetiques oraux, 31% (n=30) par insulinotherapie seule et 31% (n=30) par insuline et les antidiabetiques oraux. Seul 11% (n=11) des patients avaient une HbA1C inferieure a 7%. Les patients qui declaraient presenter des troubles erectiles representaient 70% (n=67) des diabetiques interroges. La proportion de patients presentant un trouble de l´erection selon « International Index of Erectile Function-5 » etait de 88% (n=84) dans notre etude. L'installation des troubles erectiles avait commence depuis plus de 3 ans pour 63% (n=60) des patients. Le debut des troubles etait progressif chez 90% (n=86) des patients. Le taux de depistage etait de 37.5% (n=36) dans l´etude, seulement 30% (n=29) des patients ont beneficie des inhibiteurs de Phosphodiesterase de type 5, puis d'injection intra-caverneuse ou les deux. Chez 42% (n=40) des patients presentent soit des complications macro ou micro-angiopathiques. Conclusion la dysfonction erectile est une affection frequente chez les hommes diabetiques mais peu evoquee. D´ou l´importance d´un depistage systematique chez toute personne diabetique et prise en charge adequate sur le plan sexuel mais aussi cardio-vasculaire.