Estudio prospectivo sobre colaboración y satisfacción en cirugía de glaucoma con anestesia subtenoniana

Resumen Objetivos Valorar el efecto analgesico asi como la colaboracion y satisfaccion de los pacientes en la cirugia de glaucoma con anestesia subtenoniana. Material y metodos Estudio prospectivo no controlado. Se estudiaron datos de 53 pacientes operados de glaucoma, asociado o no a cirugia de catarata, bajo anestesia subtenoniana, valorandose de manera cualitativa la satisfaccion y colaboracion, asi como el grado de analgesia mediante una escala numerica de 1 (no dolor) a 10 (maximo). Resultados La calificacion media del dolor ha sido: 2,13 desviacion estandar (DE): 1,47 al administrar la anestesia, 1,74 DE: 1,27 durante la intervencion, 1,63 DE: 1,23 en el postoperatorio inmediato, 1,38 DE: 0,38 a los 30 min y 1,38 DE: 0,63 al alta. El grado de satisfaccion fue «bastante o muy satisfecho» en el 92,6% de los casos, tanto para pacientes como para cirujanos. En 24 casos el paciente refirio molestias, 15 de ellos durante la sutura conjuntival, requiriendo anestesia adicional y en cuatro casos, paracetamol sistemico. La puntuacion del dolor fue significativamente mayor durante la cirugia (p = 0,033) y en el postoperatorio inmediato (p = 0,027) en los pacientes operados de trabeculectomia que en la esclerectomia profunda no penetrante (EPNP). Conclusiones El buen nivel analgesico conseguido favorecio un alto grado de satisfaccion por parte de cirujanos y pacientes, incluso en procedimientos de larga duracion como esclerectomia profunda no penetrante combinada con facoemulsificacion e implantes de dispositivos de drenaje. El dolor percibido por los pacientes durante la cirugia y postoperatorio inmediato fue mayor en la trabeculectomia que en la EPNP.