Immunohistochemical characterization of the inflammatory infiltrate in the human endometrium prior to in vitro fertilization and embryo transfer

Chez l'homme et les mammiferes a placentation hemochoriale, se constitue dans l'endometre peri-implantatoire et la decidue un infiltrat leucocytaire caracteristique. Celui-ci est essentiellement constitue de macrophages et de lymphocytes granuleux caracteristiques CD56+ CD16-. Nous avons etudie en immunocytochimie 63 prelevements endometriaux effectues avant FIVETE. Nous avons evalue la sensibilite de l'examen histopathologique classique pour l'appreciation de l'infiltrat « inflammatoire », par comparaison avec le comptage des cellules marquees par l'anticorps anti-leucocyte commun. Nous avons etudie de facon detaillee sur 21 prelevements endometriaux en phase proliferative la composition de l'infiltrat leucocytaire. Resultats: la sensibilite de l'examen histologique classique pour l'appreciation de la population leucocytaire, meme par un histopathologiste entraine, n'est que de 62%; lorsque la population leucocytaire en phase proliferative est importante, il est essentiellement constitue de macrophages et de lymphocytes CD56+ CD16-. Conclusion: la reaction immunitaire deja decrite en phase peri-implantatoire peut survenir a d'autres periodes du cycle. Les mecanismes intimes du controle et de la fonction de cette reaction specifique restent a preciser.