P-213: A stroke ischemic revelant a Basedow graves disease
2015
Objectifs La maladie de basedow est une forme clinique de l'hyperthyroidie qui peut etre revelee par un amaigrissement, une exophtalmie, des diarrhees et des troubles du rythme cardiaque. Methodes Nous rapportons une complication inhabituelle faisant reveler la maladie. Resultats Patient âge de 34 ans sans antecedents pathologiques notables qui consulte aux urgences pour dysarthrie avec hemiparesie droite. Le scanner cerebral a objective une lesion ischemique temporoparietale gauche, l'ECG a montre une ACFA, qui a ete reduite medicalement. Ainsi le diagnostic d'un AVC ischemique secondaire a l'ACFA a ete retenu. Devant le jeune âge, les antecedents familiaux de dysthyroidie et la presence d'un goitre modere a l'examen, un bilan thyroidien a ete demande objectivant une hyperthyroidie franche. Le patient etait mis sous ATS, associe au traitement de l'ACFA, et une reeducation motrice et orthophonique avec une bonne evolution clinique et biologique. Conclusion L'AVC ischemique est une complication inhabituelle de l'hyperthyroidie et en constitue rarement une circonstance de decouverte. Il fauty penser devant le jeune âge, les signes associes notamment les troubles du rythme sur un cœur sain. Un traitement bien conduit de l'hyperthyroidie en plus du traitement symptomatique fait eviter les complications et la recidive des troubles thromboemboliques.
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