De GANBA: geschikt voor cognitieve diagnostiek bij afasiepatiënten in de neurorevalidatie?

In de neurorevalidatie wordt men regelmatig geconfronteerd met CVA-patienten die als gevolg van een afasie beperkt zijn in hun communicatie. Bij deze communicatieve beperkingen spelen behalve de linguistische stoornissen ook andere cognitieve stoornissen een rol. Cognitieve diagnostiek wordt echterbemoeilijkt door de fatische problematiek aangezien gangbare neuropsychologische testen over het algemeen een sterk beroep doen op verbale capaciteiten. Wij hebben 15 afasiepatienten die voorklinische revalidatie in een revalidatiecentrum waren opgenomen onderzocht met de GANBA (Global Aphasic Neuropsychological Battery). Dit onderzoeksinstrument is oorspronkelijk ontwikkeld door de SAR (Stichting Afasie Rotterdam) ten behoeve van cognitieve diagnostiek bij verpleeghuispatienten met een globale afasie. Doel hierbij was om een beeld te verkrijgen van basale cognitieve functies van deze patienten om doelen en structuur van de communicatietraining te kunnen bepalen, Het doel van het hier beschreven onderzoek was een beeld te krijgen van de bruikbaarheid van de GANBA voor cognitieve diagnostiek bij afasiepatienten in een revalidatiecentrum, Uit de resultaten concluderen wij dat, in aangepaste vorm, de GANBA een waardevolle aanvulling zou kunnen betekenen voor cognitieve diagnostiek bij CVA-patienten met een matig ernstige tot ernstige afasie. Deze aanpassingen betreffen voornamelijk het aanvullen en/of vervangen van enkele GANBA-onderdelen om de gevoeligheid van dit diagnostisch instrument voor revalidatiepatienten te vergroten. Het rekening houden met niet-linguistische stoornissen van afasiepatienten kan niet alleen de communicatietraining gerichter laten verlopen maar ook leiden tot een verbeterde 24-uurs-interactie tussen afasiepatient en het revalidatieteam of andere betrokken zorgverleners.