Grundlagen der Stentangioplastie

Die endovaskulare Rekonstruktion des Gefaslumens mittels Ballondilatation (PTA) und Implantation einer Gefasprothese (Stent) ist eine etablierte Methode in der Behandlung der pAVK. Stents mussen immer dann implantiert werden, wenn die PTA alleine kein befriedigendes Ergebnis bringt. Insbesondere bei langeren Verschlussen ermoglichen moderne Stents auch bei primaren Einsatz im Vergleich zur alleinigen PTA langere Offenheitsraten. Ballonexpandierbare Stent ermoglichen eine deutlich hohere Aufstellkraft im Gefas und sind insbesondere bei stark verkalkten Beckengefasen indiziert. Selbstexpandierbare Stents sind wesentlich flexibler und sollten in den Oberschenkelarterien eingesetzt werden. Die korrekte Indikationsstellung in Abhangigkeit von der klinischen Symptomatik, die passende Auswahl der Materialien und die richtige peri- und postinterventionelle Medikation ist entscheidend fur den nachhaltigen Erfolg der Stentangioplastie.