El Colon Ilio-Pelvico en Los Peruanos. III. Irrigación del Colon Terminal (Sigmoideo)

Pareceria ocioso en esta epoca de pragmatismo exagerado emplear horas y dias en buscar en el cadaver, la irrigacion de un sector de tan poca importancia fisiologica utilizando diferentes metodos, desde la diseccion simple hasta la arteriografia para tratar de establecer tipos y patrones de las diversas ramas de la Arterio Mesenterica Inferior, su conexion con la Arteria Marginal y las posibilidades de suplencia por las ramas de la Arteria Mesenterica Superior, arriba, y por la zona de circulacion del recto, abajo. El estudiante de medicina, sale sabiendo, en terminos generales, que existe una Arteria Colica Izquierda Superior (C.I.S.), tres sigmoideas y una Hemorroidal Superior (H.S.) como ramas de la M. I., que irrigan la parte del colon izquierdo, desde el angulo esplenico al recto; y ya, de cirujano, al encontrarse con la primera dehiscencia del munon anastomotico, despues de una colectomia, revisa tecnicas y estadisticas, ateniendose a los indices de mortalidad que para tal intervencion se senalan en las publicaciones respectivas. Y es que, aun siguiendo los tiempos de una tecnica quirurgica impecable, los resultados difieren, no tanto por la calidad del cirujano que la emplea, sino y principalmente por el desconocimiento del factor anatomico tan variable de un pais a otro, por caracteristicas etnicas y como factor individual propio.