Comment j’interprète une tomosynthèse mammaire

Resume La lecture d’une tomosynthese mammaire necessite une reflexion en trois dimensions, prenant en compte les informations de la coupe et l’evolution de ces informations dans la pile de coupes. La tomosynthese donne surtout des informations de contours et necessite un contraste de densite entre la lesion et le tissu de contact. Les meilleurs resultats de la tomosynthese se verront donc dans les seins avec une composante graisseuse. Une anomalie de contours decouverte sur une coupe sera caracterisee par son evolution sur les coupes adjacentes, afin de differencier les travees fibroconjonctives des lesions spiculees et lesions convergentes. La lecture doit donc etre dynamique, faite de va-et-vient dans le volume occupe par l’anomalie. La realisation de deux tomosyntheses orthogonales est parfois necessaire pour caracteriser certaines anomalies complexes.