Características de los factores fisicoquímicos que componen la orina de los niños con hipercalciuria

espanolOBJETIVO: La hipercalciuria constituye un factor de riesgo litogeno frecuente. El objetivo de este estudio ha sido, en primer lugar, examinar las caracteristicas de los factores bioquimicos que componen la orina de los ninos con hipercalciuria (HC) y compararlas con las de ninos normales. En segundo lugar, analizar las diferencias que presentan los ninos con hipercalciuria y litiasis (HCL) de los ninos con hipercalciuria sin litiasis (HSL). METODOS: Muestra constituida por 111 casos con HC, divididos en 2 grupos: grupo HSL, compuesto por 93 casos sin historia personal de litiasis renal, grupo HCL, 18 casos con historia personal de litiasis renal. Como grupo control se utilizo una cohorte de 113 ninos sanos. En sangre y en orina de 24 horas se determinaron los siguientes parametros: creatinina, urea, sodio, potasio, cloro, acido urico, calcio, fosforo, magnesio y osmolalidad. En la orina se determino oxalato y citrato. RESULTADOS: En comparacion con el grupo control, los valores medios de la natriuresis, uricosuria, fosfaturia, magnesuria, citraturia, saturacion de sales oxalato calcico y saturacion de fosfato calcico estaban mas elevados en las HSL. El grupo HCL presentaba la fosfaturia, saturacion de oxalato calcico y fosfato calcico mas elevadas en comparacion con el grupo control. No habia diferencias significativas en la excrecion urinaria de los distintos parametros cuando se compararon los grupos HSL y HCL. CONCLUSIONES: Nuestros resultados muestran que en los ninos con hipercalciuria sin litiasis asociada existe una elevacion en la excrecion renal de sodio, acido urico, magnesio, y citrato. No encontramos diferencias entre estas anomalias urinarias cuando comparamos los casos con hipercalciuria sin litiasis de aquellos que presentan hipercalciuria y litiasis asociada. EnglishOBJECTIVE: Hypercalciuria is a common lithogenic risk factor. The aim of this study was, first, to study the characteristics of urine biochemical factors of children with hypercalciuria (HC) and compare them with those of children without hypercalciuria. Second, to analyze the differences between children with HC and lithiasis (HCL) and children with HC and no lithiasis (HCNL). METHODS: The sample was composed by 111 cases with HC, divided into 2 groups: HCNL group, consisting of 93 cases with no personal history of kidney stones, and HCL group, 18 cases with personal history of kidney stones. As a cohort control group, 113 healthy children were used. Creatinine, urea, sodium, potassium, chlorine, uric acid, calcium, phosphorus, magnesium and osmolality: blood and 24-hour urine following parameters were determined. Oxalate and citrate were determined in urine. RESULTS: The mean values of natriuresis, uricosuria, phosphaturia, magnesuria, citraturia, calcium oxalate and calcium phosphate saturation were higher in HCNL than in control group. The HCL group had phosphaturia, calcium oxalate and calcium phosphate saturations more elevated compared with the control group. There were no significant differences in urinary excretion of various parameters when the groups HCL and HCNL were compared. CONCLUSIONS: Our results show that children with hypercalciuria without lithiasis associated show an increase in natriuresis, phosphaturia, uricosuria, magnesuria and citraturia. We found no differences between these urinary abnormalities when compared hypercalciuric children without lithiasis with those with hypercalciuria and urolithiasis.