Mesures hygiénodiététiques : une problématique de prise en charge chez les diabétiques

Introduction Les mesures hygienodietetiques (MHD) restent l’une des bases fondamentales de la prise en charge des etats diabetiques, qu’ils soient de type 1 ou 2, cependant, les diabetologues et les diabetiques ont toujours reve de s’affranchir de ces regles. L’objectif de notre travail est d’etudier le vecu des patients diabetiques face aux MHD. Materiels et methodes Notre etude a concerne 80 patients diabetiques hospitalises ou suivis en consultation externe au service d’endocrinologie hopital Militaire d’instruction Med V a Rabat (resultats preliminaires). Resultats L’âge moyen de nos patients etait = 56 ans, 36 % hommes et 64 % femmes et 73 % etaient des diabetiques de type 2. L’HbA1c etait ≥ 7 % dans 76 % des cas. Les facteurs de risques cardiovasculaires etaient : l’HTA (48 %), la dyslipidemie (33 %), l’obesite (24 %), le tabagisme (14 %). Nos patients prenaient trois repas quotidiens avec collation dans 45 % des cas et 58 % ne preparaient pas leurs repas eux-memes. Seuls 47 % des patients pratiquaient une activite physique. Une bonne observance des mesures hygienodietetiques etait observee chez 47 % des cas. Les non-observants etaient surtout les patients d’âge ≥ 60 ans et les non-scolarises qui constituaient 43 % des non-observants ( p  = 0,9). Le tiers de nos patients trouvaient les MHD contraignantes et etaient non observants a 81 % ( p  = 0,9). La vie sociale constituait une difficulte au respect de ces mesures dans 87 % ( p  = 0,94). Conclusion Les pathologies chroniques posent tous le probleme de mauvaise observance therapeutique au cours de leur evolution. Seul le patient lui-meme peut palier a ce probleme a travers son assiduite et sa determination.