ЧАСТОТА И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГИПОГЛИКЕМИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПО ДАННЫМ ДЛИТЕЛЬНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ГЛИКЕМИИ (IPRO)

Наиболее уязвимыми по развитию гипогликемий традиционно считаются дети первых лет жизни из-за их нечувствительности к низким показателям уровня глюкозы в крови. Исследования в условиях длительного мониторирования гликемии (CGMS) позволяют получить наиболее объективные данные в отношении частоты развития и суммарной продолжительности гипогликемий у детей с сахарным диабетом в различных возрастных группах. Цели и задачи : целью нашего исследования было определить частоту,  длительность гипогликемий, среднесуточную гликемию у детей с СД 1 в разных возрастных группах. Материалы и методы: в исследовании принимало участие 90 детей (47 М/43 Ж) в возрасте от 2 до 17 лет, находящихся на режиме множественных ежедневных инъекций аналогами инсулина. Пациенты были разделены на три группы по 30 человек в каждой: в возрасте от 0 до 6,9 лет, от 7 до 12,9 лет, от 13 до 18 лет. Для проведения мониторирования использовалась система мониторирования iPro (Medtronic MiniMed). Мониторирование пациентов проводилось в течение 72 часов. Критериями для определения гипогликемии был уровень глюкозы крови менее 3,2 ммоль/л. Результаты: В группе детей 0-7 лет: HbA1c 8,96 ±1,2%, наличие гипогликемий у 22 человек (73,33%), % времени гипогликемий за 72 часа 8,54±6,05, среднесуточная гликемия 10,22±2,06 ммоль/л. В группе детей 8-12 лет: 9,0 ±1,74%, 18 (60%) *, 4,05±2,35 *, 10,01±1,93 ммоль/л соответственно. В группе 13-18 лет: 8,67 ±1,84%, 24 (80%) *, 10,07±5,84 *, 8,56±1,92 ммоль/л соответственно. * p<0.05. Дети трех возрастных групп существенно не различались по уровню HbA1c.   Однако количество детей с гипогликемиями было максимальным у подростков и минимальным в возрасте 8-12 лет. Суммарная продолжительность гипогликемий была также максимальна у подростков и минимальна в 8-12 лет. Заключение. Полученные данные показывают наибольшую уязвимость подростков в отношении развития гипогликемий. Дети первых лет жизни занимают промежуточное положение по риску гипогликемий между подростками и детьми 8-12 лет.