急性冠脉综合征患者血清APN、HO-1水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的通过测定急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清脂联素（adiponectin,APN）及血红素加氧酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）水平,分析其与冠状动脉病变程度的相关性,探讨二者在冠心病中的相互作用。方法入选160例行冠状动脉造影（CAG）患者,根据患者病史及CAG结果分为2组：急性冠脉综合征（ACS）组92例,稳定型心绞痛（SAP）组68例;50例对照组为非冠心病CAG阴性组。用Gensini评分系统对冠脉病变程度评分。根据Gensini评分系统对冠脉病变组分为Gensini积分≥30分组和〈30分组,再根据冠脉病变支数分为单只、双支和3支病变组。采双抗体夹心ELISA法测定ACS组、SAP组、正常对照组血清APN、HO-1水平。分别比较其二者之间的相关性及与冠脉病变的严重程度（Gensini积分）的相关性。结果 ACS组和SAP组血清APN及HO-1水平均明显低于对照组[（5.84±2.29）、（8.01±2.04）vs（15.27±2.51）mg/L;（24.08±7.88）、（32.86±10.97）vs（54.35±14.8）μg/L,P〈0.01]。按冠状动脉病变支数分组,冠状动脉病变支数多者血清APN、HO-1水平较冠状动脉病变支数少者亦显著降低。Gensini积分≥30分APN、HO-1水平[（5.75±2.28）mg/L、（22.27±6.5）μg/L]明显低于〈30分组[（7.55±2.29）mg/L、（32.38±10.6）μg/L,P〈0.01]。APN与HO-1呈正相关（r=0.598,P〈0.01）,Gensini积分与血清APN、HO-1水平均呈负相关（r=-0.576,P〈0.01;r=-0.456,P〈0.01）。结论血清APN与HO-1密切相关,且与冠状动脉病变严重程度密切相关,且二者之间可能存在相互调节。