Low-dose decitabine escalating with courses for treatment of elderly patients with myelodysplastic syndromes: report of one case and review of literature

目的 探讨地西他滨低剂量逐疗程爬坡治疗高龄骨髓增生异常综合征（MDS）患者的疗效及安全性。 方法 回顾性分析东莞市人民医院收治的1例80岁高龄的高危MDS患者，采用地西他滨每天15 mg/m2静脉注射，第1个疗程连续3 d、第2个疗程连续4 d、第3个疗程连续5 d，观察其疗效、不良反应，并进行相关文献复习。 结果 患者耐受性良好，经1个疗程治疗后输血依赖明显减轻，血小板获得显著提高，未继发严重感染。第2、3个疗程按计划序贯治疗，患者完全摆脱输血依赖。 结论 对于老年MDS患者，摆脱输血依赖及尽可能延长预期寿命是最为现实的治疗目标。地西他滨治疗老年人MDS的剂量及策略仍有优化空间；对于高龄MDS患者，低剂量逐疗程爬坡的治疗策略值得临床尝试。