Doppler duplex sonography in the diagnosis of postoperative recurrence of chronic venous insufficiency

目的 对照下肢顺行静脉造影,评价双功能多普勒彩超在CVI术后复发病例的诊断价值.方法 针对22例24侧下肢慢性静脉功能不全(CVI)术后复发肢体,应用双功能多普勒彩超和下肢顺行静脉造影,明确复发原因并比较两者优缺点.结果 从复发原因看,95.83%(23/24)的病例存在交通静脉功能不全,70.83%(17/24)的病例存在隐静脉主干及部分属支残留,66.67%(16/24)的病例存在深静脉瓣膜功能不全.在判断静脉通畅性上,下肢静脉造影优于双功彩超,其诊断准确率达100%,无一漏诊;两者在深静脉功能判断上符合率87.5%;双功能彩超在隐静脉主干及近侧属支阳性检出率达100%,高于下肢静脉造影,后者的符合率为79.16%;双功能彩超能精确定位交通静脉,对交通静脉的漏诊率(5.11%)低于下肢顺行静脉造影(28.31%).结论 双功能彩超对CVI术后复发病例的病因及定位诊断,尤其是隐-股静脉交界处的病因分析和交通静脉精确定位,具有下肢静脉造影不可替代的优势。