Facteurs de risque de diabète gestationnel : à propos de 60 cas

Objectif Notre objectif est de determiner les facteurs de risques de developper un diabete gestationnel (DG). Patients et methodes Etude retrospective colligeant 60 femmes qui etaient hospitalisees dans un service de medecine interne pour DG sur une periode de 7 ans. Resultats L’âge moyen etait a 34 ans (24 ans–43 ans). Le diagnostic de DG a ete pose a la 20 e semaine d’amenorrhee en moyenne. La glycemie a jeun moyenne etait a 8,2 mmol/L et HGPO moyenne a 2 h etait a 9,9 mmol/L. Soixante-dix-huit pour cent de nos patientes ( n  = 47) ont presente au moins un facteur de risque de DG et 35 % ( n  = 21) des patientes plus de 2 facteurs. Ces facteurs de risque ont ete repartis par ordre de frequence comme suit : antecedent familiaux de 1ere degre de diabete ( n  = 30), âge superieure a 35 ans ( n  = 29), IMC superieur 25 kg/m 2 ( n  = 15), antecedent de DG ( n  = 12), fausse couche ( n  = 6), toxemie gravidique ( n  = 5), macrosomie ( n  = 3), mort fœtal in utero ( n  = 3) et prematurite ( n  = 2). Concernant le volet therapeutique, 34 cas de nos patientes (56 %) on ete bien equilibrees sous regles hygieno-dietetiques et 26 cas ont necessite une insulinotherapie. Discussion Le DG est une complication de la grossesse dont l’incidence augmente avec le nombre de facteur de risque. Les principaux facteurs de risque d’apres notre serie sont : l’âge superieur a 35 ans, l’heredite diabetique et l’obesite. Le depistage systematique de ces facteurs de risques doit se faire le plus precocement possible afin d’eviter les complications fœtales.