Chagas pediátrico en zona no endémica

2014 
Resumen Introduccion La inmigracion ha introducido en nuestra sociedad nuevas patologias como es la enfermedad de Chagas. Mujeres jovenes en edad fertil y ninos infectados por Trypanosoma cruzi procedentes de areas endemicas pueden manifestar la enfermedad anos mas tarde, con riesgo, por parte de las gestantes, de transmitirla a sus descendientes. Metodos Durante 5 anos (2003-2008) se realizo un cribado serologico de anticuerpos anti- T. cruzi mediante 2 tecnicas ELISA (Bioelisa Chagas Biokit ® antigenos recombinantes y un ELISA «in house» con antigeno completo), y se investigo la presencia de ADN de T. cruzi en sangre, mediante PCR anidada (TCZ3/Z4), a ninos menores de 18 anos procedentes de Latinoamerica, y a recien nacidos en nuestro pais hijos de gestantes seropositivas para T. cruzi . Resultados Se evaluaron 202 ninos de entre 1 dia y 14 anos de edad, diagnosticandose 22 (10,8%) infecciones asintomaticas, 5 de ellas congenitas, por tener constancia de que habian nacido en nuestro pais. Todos los pacientes infectados recibieron tratamiento con beznidazol, demostrandose, hasta el momento, la curacion en 3, por negativizacion de la serologia. Conclusion La enfermedad de Chagas es una nueva enfermedad pediatrica importada que puede afectar a ninos procedentes de paises endemicos, pero tambien puede ser adquirida en nuestro pais por transmision vertical. Por ello, consideramos imprescindible hacer un cribado serologico a todos los ninos procedentes de areas endemicas en la consulta pediatrica y tambien a las gestantes en la consulta prenatal, y ofrecer tratamiento especifico a los infectados, dados los buenos resultados observados en la poblacion pediatrica
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