A case of hemangiopericytoma associated with hypoglycemia

症例は58才,男性.昭和59年6月21日,低血糖症状にて入院.腹部に巨大な腫瘤を触知し,画像診断では腹腔内諸臓器と連続せず,内部に多数のcystic lesionを認めた.経口糖負荷試験,グルカゴン負荷試験では,血糖およびインスリンの低反応を示した.開腹術にて肝・十二指腸靱帯より発生する2640gの腫瘍を摘出,病理組織にてhemangiopericytomaと診断した.腫瘍摘出後は低血糖症状なく,経口糖負荷試験でも血糖,インスリンは正常となった.術前,術後の血中insulin like activity (ILA)ならびに腫瘍中のILAは正常範囲内であり,本症例での低血糖発生機序は,腫瘍による過度の糖利用亢進あるいは糖の貯留が最も大きな要因と考えられた.