Husten, Atemnot und B-Symptome bei einer 40-jährigen Frau

Der Morbus Castleman ist eine seltene polyklonale, lymphoproliferative Erkrankung, bei der Mediatoren von Entzundungsreaktionen, v. a. Interleukin-6, eine wichtige pathophysiologische Rolle spielen. Zur Behandlung dieser Krankheit ist keine Standardtherapie etabliert. Wir berichten uber den Fall einer 40-jahrigen HIV-negativen Patientin mit primar pulmonaler Manifestation eines HHV-8-negativen, plasmazellreichen multizentrischen Morbus Castleman. Verschiedene Therapieversuche mit Immunmodulatoren wurden durchgefuhrt, bevor eine Behandlung mit dem Interleukin-6-Rezeptor-Antikorper Tocilizumab begonnen wurde. Seit 5 Jahren ist der klinische Verlauf unter fortgesetzter Tocilizumabgabe stabil.