Cobertura por plano de saúde ou cartão de desconto: inquérito domiciliar na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família

Resumo: Este estudo foi desenhado para avaliar a cobertura por plano de saude e seus motivos em uma populacao coberta pela Estrategia Saude da Familia. Nesta analise, descrevemos a cobertura por plano de saude, total e por tipos, e analisamos sua associacao com caracteristicas de saude e sociodemograficas. Entre os 31,3% (IC95%: 23,8-39,9) de pessoas que relatavam cobertura por “plano de saude”, 57,0% (IC95%: 45,2-68,0) estavam cobertos por cartoes de desconto, que nao oferecem qualquer tipo de cobertura para assistencia medica, apenas descontos em farmacias, clinicas e hospitais. Tanto no caso dos planos de saude quanto no dos cartoes de desconto, os motivos para cobertura mais frequentemente relatados foram “para a seguranca” e “para ter melhor atendimento”. Ambas as coberturas se associaram a idade (65+ versus 15-24 anos: odds ratio ajustada, ORa = 2,98; IC95%: 1,28-6,90; e ORa = 3,67; IC95%: 2,22-6,07, respectivamente) e ao nivel economico (desvio padrao adicional: ORa = 2,25; IC95%: 1,62-3,14; e ORa = 1,96; IC95%: 1,34-2,97). Alem disso, a cobertura por plano de saude se associou a escolaridade (ORa = 7,59; IC95%: 4,44-13,00) para Ensino Superior completo e ORa = 3,74 (IC95%: 1,61-8,68) para Ensino Medio completo, em comparacao a menos do que o Ensino Fundamental completo. Por outro lado, nem a cobertura por plano de saude nem a por cartao de desconto se mostraram associadas ao estado de saude ou ao numero de doencas diagnosticadas. Em conclusao, estudos que pretendam avaliar a cobertura por saude suplementar deveriam ser planejados de forma a poderem distinguir entre cartoes de desconto e planos de saude formais.