Image Diagnosis of Deep Anal Fistula in the Rectum Using Transrectal Ultrasonography

深部痔瘻, 深部直腸肛門周囲膿瘍の術前検査として経直腸的超音波検査を20例に施行しその部位的診断について検討した. 画像上, 直腸固有筋層, 肛門挙筋, 内外括約筋が描出され, それらを指標とすることにより客観的に病変部位を確認し, 分類診断が得られた. またいわゆる直腸狭窄を形成する瘻管自身は粘膜下層に存在することの多いことが判明した. 深部痔瘻, 深部直腸肛門周囲膿瘍に経直腸的超音波検査は容易で, 患者の負担も少ない. また本法は痔瘻の悪性変化が疑われる場合の超音波下吸引細胞診や直腸肛門周囲膿瘍の確実な切開排膿法にも利用される. 直腸肛門部の深部痔瘻, 膿瘍は術前超音波検査を用いることにより客観的な部位診断が可能となった.