Barreiras organizacionais para disponibilização e inserção do dispositivo intrauterino nos serviços de atenção básica à saúde

RESUMO Objetivo: Identificar barreiras organizacionais para disponibilizacao do DIU nos servicos de Atencao Basica a Saude na perspectiva dos coordenadores da area de saude da mulher. Metodo: Estudo quantitativo realizado com responsaveis pela area tecnica de Saude da Mulher dos municipios da macrorregiao Sul de Minas Gerais, com preenchimento on-line de instrumento estruturado e analise descritiva dos dados. Resultados: Participaram do estudo 79 trabalhadores responsaveis pela area tecnica. Dentre os municipios, 15,2% nao disponibilizam DIU e 8,3% nao referenciam a mulher para outros servicos, 53,7% nao disponibilizam o DIU nas unidades basicas de saude. Dentre os que disponibilizam o DIU, 68,7% nao possuem protocolo especifico e 10,5% nao adotam a gravidez como condicao que impossibilita a insercao do DIU, e 80,6% adotam condicoes desnecessarias, como infeccao vaginal. Como criterio para acesso ao DIU, 86,5% referiram prescricao medica, 71,6% realizacao de exames, 44,6% idade acima de 18 anos e 24,4% participacao em grupos, todos sem base em evidencias cientificas. Apenas o medico inseria o DIU. Conclusao: Foram identificados problemas no acesso ao DIU, por meio de barreiras organizacionais para sua disponibilizacao e insercao, como a nao disponibilizacao do metodo ou o excesso dos criterios desnecessarios para disponibiliza-lo.