Ãndice predictivo de asma y relación con la enfermedad en niños de la ciudad de Riobamba

IntroducciA³n: Los procesos respiratorios son considerados a nivel mundial como uno de los que con mayor frecuencia generan morbimortalidad en pacientes de cualquier edad. Los mismos se subdividen en procesos agudos (infecciosos y alA©rgicos) y procesos respiratorios crA³nicos; estos Aoltimos se caracterizan fundamentalmente por la presencia de dificultad respiratoria que incide directamente en la capacidad aerA³bica de los pacientes. En la edad pediAitrica se describe al asma bronquial como la enfermedad respiratoria crA³nica que con mayor frecuencia se presenta, teniendo un A­ndice de incidencia en niA±os en edad preescolar. MAoltiples son los factores que pueden desencadenar el comienzo de la enfermedad; sin embargo la identificaciA³n precoz de los mismos pueden minimizar el riesgo de apariciA³n de asma bronquial. En este sentido se describe la determinaciA³n del A­ndice predictivo de asma bronquial como una herramienta para identificar niA±os susceptibles a padecer este trastorno respiratorio. La provincia de Chimborazo es la cuarta provincia de la geografA­a ecuatoriana con mayor prevalencia de asma bronquial en poblaciA³n general e infantil, sin embargo no se recogen antecedentes de estudios que aborden el tema de la utilizaciA³n del A­ndice predictivo de asma bronquial. Objetivo: determinar el porcentaje de niA±os con riesgo de desarrollar asma bronquial mediante la determinaciA³n del A­ndice predictivo de asma bronquial en pacientes entre uno y catorce aA±os que acuden al servicio de consulta externa del Hospital Infantil Alfonso VillagA³mez de la ciudad de Riobamba durante el periodo comprendido entre los meses de diciembre 2017 y abril del 2018. MetodologA­a: se realizA³ un estudio descriptivo, de corte transversal en niA±os entre 1 y 14 aA±os que asistieron en el periodo antes mencionado a consulta externa de pediatrA­a en el Hospital Infantil Alfonso VillagA³mez. El universo estuvo constituido por un total de 2724 pacientes, la muestra quedA³ conformada por un total de 337 niA±os que cumplieron los criterios de inclusiA³n y exclusiA³n definidos para la investigaciA³n; se utilizA³ el muestro aleatorio simple para la selecciA³n de la misma. Las tA©cnicas de investigaciA³n utilizadas fueron la entrevista y la revisiA³n documental. Se aplicA³ un cuestionario general diseA±ado y validad especA­ficamente para el estudio y el A­ndice predictivo de asma bronquial como cuestionarios de investigaciA³n. Se estudiaron las caracterA­sticas generales de los niA±os, asA­ como la frecuencia y porcentaje de apariciA³n de criterios mayores y menores de asma bronquial, variables que fueron determinantes para identificar la positividad o negatividad de riesgo de apariciA³n de asma bronquial en los pacientes encuestados. Resultados: existiA³ un promedio de edad de 5,06 aA±os con predominio de niA±os entre 5 y 6 aA±os de edad (29,08%), seguido de los niA±os entre 3 y 4 aA±os de edad (25,52%). Se obtuvo una mayor representatividad de niA±os del sexo masculino (58,46%) que del sexo femenino (41,54%). El 5,04% de los niA±os presentaba antecedentes patolA³gicos personales de asma bronquial, mientras que el 17,21% presentaba antecedentes patolA³gicos familiares de la enfermedad. Un total de 130 niA±os fueron identificados con antecedentes de enfermedad respiratoria bronquial diferente al asma bronquial. El estudio de los criterios mayores del A­ndice mostrA³ que el 32,64 % mostraba cuadros frecuentes de sibilancia y el 14,84% de sibilancia no asociado a procesos respiratorio o resfrio; el 13,95% presentaba antecedentes de rinitis alA©rgica y el 5,93% de eccema. En relaciA³n al estudio de otros criterios se obtuvo que 47 niA±os presentaban antecedentes de cuadros de eosinofilia y el 53,41% habA­an sido diagnosticados en algAon momento con cuadros de alergia alimentaria. En resumen, el 56,08% de los niA±os encuestados (189) presentaron un A­ndice predictivo de asma bronquial positivo, lo que indica un riesgo elevado de desarrollar asma bronquial en el futuro. Conclusiones: el A­ndice predictivo de asma bronquial constituye una herramienta diagnA³stica y pronA³stica que identifica a niA±os con elevado riesgo de apariciA³n de la enfermedad; su utilizaciA³n diaria puede ser aplicada tanto en la atenciA³n primaria como secundaria de salud y facilita el trabajo preventivo con los niA±os para minimizar o erradicar los factores de riesgo o situaciones que pudieran en un futuro desencadenar la enfermedad.