Stellenwert der ASS-Therapie in der kardio- und zerebrovaskulären Prävention

Acetylsalicylsaure (ASS), eines der am meisten verwendeten Medikamente weltweit, spielt als Thrombozytenaggregationshemmer eine bedeutende Rolle bei der Behandlung und Sekundarprophylaxe vieler vaskularer Erkrankungen. Dagegen ist die primarprophylaktische Indikation umstritten. Nach der neuesten Evidenz wird der Einsatz von ASS zunehmend kritisch bei Patienten ohne bestehende atherosklerotische Erkrankungen bewertet. Zwar senkt die Substanz die ischamischen Ereignisse, dies geht allerdings mit einem erhohten Blutungsrisiko einher, sodass in der Summe kein relevanter klinischer Vorteil ubrigbleibt. Deswegen wird das Mittel bei Patienten ohne nachgewiesene kardio- bzw. zerebrovaskulare Erkrankung generell nicht empfohlen.