Hemofilia A adquirida secundaria a un carcinoma urotelial: Reporte de caso

Introduccion y Objetivos. Presentar un caso de hemofilia A adquirida con adecuada respuesta al tratamiento Materiales y metodos. Reporte de caso Resultados. La hemofilia adquirida es un trastorno de dificil diagnostico, poco prevalente, con una edad de aparicion bifasica y predominio por el sexo femenino en las edades tempranas. En el 40-50% de los casos suele existir una causa subyacente que causa la enfermedad. Se presenta el caso de una paciente de 79 anos con equimosis atraumaticas generalizadas y hematuria. Se documento TTPa prolongado con TP normal, factor VIII (0.3%) y IX (53.1%); titulo de inhibidores contra factor VIII de 48U Bethesda. Inicio manejo con FEIBA asociado a ciclofosfamida y prednisona. Se documento carcinoma urotelial de bajo grado que se reseco, posterior a lo cual se logro control del sangrado, normalizacion de los niveles de factor VIII y desaparicion de los inhibidores. Conclusion . La hemofilia A adquirida es una coagulopatia que amenaza la vida y siempre esta indicado descartar una causa secundaria.