Améliorer la gestion des molécules onéreuses et valoriser la facturation des séjours hospitaliers associés

Resume Introduction Depuis 2009, le systeme de regulation pour la maitrise des depenses des produits de sante hors Groupe Homogene de Sejour (GHS) s’est accentue et notre centre hospitalier s’est vu contraint pour la premiere fois par l’Agence regionale de sante (ARS) de conclure un plan d’action de maitrise des depenses. Materiel et methode La mise en place de ce plan d’action s’est accompagnee d’une cooperation entre le Departement de l’Information Medicale (DIM) et la Pharmacie ayant pour objectif d’ameliorer la gestion du bon usage des medicaments hors GHS, appeles molecules onereuses (MO) dans ce travail, et de valoriser la facturation des sejours associes a leur utilisation. Resultats Au cours de l’annee 2010, sur les 1793 prescriptions de MO recensees, 72 prescriptions correspondant a des situations exceptionnelles ont ete identifiees (4 %). Les propositions de modification de codage effectuees par la pharmacie ont permis l’amelioration du codage de 82 sejours. Discussion Au depart, l’objectif de ce travail etait d’effectuer un depistage et un suivi des indications hors referentiels pour garantir a l’ARS que l’augmentation des depenses de MO etait justifiee. Finalement, cette cooperation DIM-pharmacie a eu un impact financier pour 13 sejours de l’etude, avec un gain depassant 30 000 euros sur une annee. Conclusion Cette cooperation DIM–Pharmacie semble indispensable pour la gestion et le bon usage des medicaments hors GHS.