Vacuna frente al virus del papiloma humano y cribado de cáncer de cuello de útero

Resumen La vacunacion frente al virus del papiloma humano (VPH) es una estrategia preventiva primaria altamente eficaz y segura contra el cancer de cuello de utero, pero no elimina la necesidad de seguir aplicando a las mujeres vacunadas un programa de prevencion secundaria. El uso clinico de la vacuna determinara un numero apreciablemente menor de resultados citologicos anormales, expresion de la alta eficacia de la vacunacion frente a la infeccion incidente por VPH. En consecuencia, se debera usar una prueba muy sensible en primera linea del cribado en sustitucion de la citologia, con problemas de sensibilidad. La prueba de determinacion del VPH es muy sensible, y cuando se usa en el grupo de edad adecuado (> 30 anos) es muy especifico. El uso sinergico de vacunacion y cribado redisenado se ha mostrado en los modelos de evaluacion publicados como una estrategia altamente eficaz y muy eficiente.