Prevalência de deficiência hipofisária na hemorragia subaracnóidea aneurismática

Introducao: A disfuncao hipofisaria e uma condicao observada com certa frequencia em pacientes vitimas de hemorragia subaracnoidea espontânea aneurismatica (HSAEa) e sua prevalencia foi pouco estudada. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a prevalencia de hipopituitarismo na fase aguda, apos HSAEa, e na fase cronica, no minimo um ano depois do sangramento, bem como avaliar suas correlacoes com as caracteristicas clinicas da populacao estudada. Pacientes e Metodos: Trata-se de um estudo prospectivo de coorte que avaliou pacientes internados na Santa Casa de Belo Horizonte, Minas Gerais, entre junho de 2009 e outubro de 2011, com diagnostico de HSAEa. As avaliacoes clinica e endocrina foram realizadas durante a fase aguda, apos admissao hospitalar e antes do tratamento, em media 7,5 (± 3,8 DP) dias apos o ictus, e tambem na reavaliacao de seguimento, em media 25,5 meses (intervalo: 12-55 meses) apos a hemorragia. Resultados: Dos 92 doentes analisados, 68 (73,9%) foram seguidos tanto na fase aguda como na cronica. Constatou-se que as medias de idade e mediana foram menores nos pacientes com disfuncao na fase aguda, quando comparados com os sem disfuncao (p 2 (p < 0,05). Conclusoes: Nao ha provas suficientes para incorporar a avaliacao endocrinologica de rotina nos pacientes vitimas de HSAEa, mas devemos sempre manter esse diagnostico diferencial em mente quando da realizacao de seguimento de longo prazo dessa populacao.