Tratando la hipersensibilidad dentinaria. Decisiones terapéuticas de los dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE. UU.

Introduccion. Los metodos utilizados por los profesionales de la odontologia para diagnosticar y tratar la hipersensibilidad dentinaria no estan bien documentados. Los autores realizaron una encuesta entre los dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE. UU. (Practice-based REsearch Collaborative in Evidence-based DENTistry) con el fin de determinar que metodos utilizan. Metodos. Por medio de una encuesta realizada por Internet, los autores recopilaron datos sobre los metodos utilizados para el diagnostico y tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria por 209 dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE. UU. Resultados. Los dentistas de PRECEDENT indicaron que, en el tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria, recurren principalmente al uso de barnices y geles de fluor, instrucciones dieteticas y de cepillado para los pacientes, adhesivos dentinarios, materiales restauradores y glutaraldehido/2-hidroxietilmetacrilato (HEMA). Describieron como tratamientos mas eficaces los fluoruros, el glutaraldehido/HEMA, los adhesivos dentinarios, los nitratos de potasio y los tratamientos restauradores. Consideraron que los metodos menos eficaces son: la observacion o espera vigilante, las instrucciones de cepillado y dieteticas y la terapia laser. Los dentistas seleccionaron los fluoruros, los fosfatos calcicos, el glutaraldehido/HEMA y los adhesivos dentinarios como los tratamientos que deberian incluirse en un ensayo clinico aleatorizado que investigue, en un futuro, los tratamientos de hipersensibilidad dental. Conclusiones. Los dentistas dependen de la autovaloracion del paciente para determinar la gravedad de la hipersensibilidad dentinaria. Hay diversos metodos de diagnostico y tratamiento de la hipersensibilidad y, aun utilizandose en la practica, son de dificil justificacion. Implicaciones clinicas. En el cuidado de los pacientes que padecen hipersensibilidad dentinaria, el profesional debe ser consciente de la diversidad de metodos disponibles para el diagnostico y el tratamiento de esta patologia.